河南省内异地就医备案如何办理？

河南省内异地就医备案办理指南

在河南省内，异地就医备案是许多参保人员需要面对的问题。无论是长期居住在外地的退休人员、异地工作人员，还是临时外出就医的人员，了解并正确办理异地就医备案手续，都是确保能够顺利享受医保待遇的重要步骤。本文将详细介绍河南省内异地就医备案的办理流程、所需材料以及注意事项，帮助有需要的参保人员顺利完成备案。

一、办理条件

异地就医备案适用于以下人员：

1. 异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。

2. 临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

二、办理方式

异地就医备案可通过线上和线下两种方式办理：

线上办理

1. 通过国家医保服务平台APP办理

打开国家医保服务平台APP，下滑页面找到【异地备案】并点击，然后再点击【异地就医备案申请】。

根据实际情况选择参保地、就医地、参保险种以及备案类型，然后点击【开始备案】。

选中【本人已仔细阅读备案告知书】，点击【我已阅读，开始备案】。

上传备案材料，包括身份证正反面、居住证（如适用）和个人承诺书，填写【申请备案开始日期】和【联系人地址】。

点击【提交备案】即完成异地就医备案申请，等待审核即可。

2. 通过微信或支付宝的“国家异地就医备案”小程序办理

在微信或支付宝中搜索“国家异地就医备案”小程序。

按照提示填写相关信息，上传备案材料。

提交备案申请，等待审核。

3. 通过河南医保小程序办理

在微信或支付宝中搜索“河南医保”小程序。

按照提示填写相关信息，上传备案材料。

提交备案申请，原则上在2-3个工作日内办结。

线下办理

参保人员携带相关材料到参保地医保经办机构服务窗口办理异地就医备案。

提交材料后，医保经办机构将即时办结备案手续。

三、所需材料

异地长期居住人员

1. 医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡

2. 《河南省基本医疗保险异地就医登记备案表》

3. 根据异地长期居住类型分别提供：

异地安置退休人员需提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”。

异地长期居住人员需提供长期居住证明（居住证、居民户口簿任选其一）。

常驻异地工作人员需提供异地工作证明材料（参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一）。

若因特殊原因，上述材料备案时无法及时提供的，可提供《河南省异地就医备案个人承诺书》。

临时外出就医人员

1. 医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡

2. 《河南省基本医疗保险异地就医登记备案表》

3. 根据临时外出就医类型分别提供：

异地急诊抢救人员由就诊医院录入急诊信息后视同已备案。

异地转诊人员需提供“参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单”。

其他非急诊非转诊的临时外出就医人员只需填写“个人承诺书”。

四、注意事项

1. 备案有效期：

异地长期居住人员登记备案后，未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的，备案长期有效。

临时外出就医人员备案有效期原则上为6个月。

2. 备案变更：

以证明材料办理备案的，可随时申请变更。

以个人承诺形式办理备案、且备案时间少于6个月的，原则上备案生效后6个月内不得申请变更。

3. 报销政策：

异地就医直接结算的住院医疗费用，执行就医地规定的支付范围（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险起付标准、支付比例等政策。

临时外出就医人员基本医疗保险报销比例低于参保地相同级别医疗机构报销比例。

4. 补办备案：

如果在入院前未能及时有效办理异地就医备案手续，通过及时补办，也可能享受到直接结算服务。

参保人员出院结算前，以异地长期居住证明材料补办异地长期居住备案的，当次住院费用结算原则上执行参保地就医待遇标准；补办临时外出就医备案的，当次住院费用结算执行临时外出就医人员待遇标准。

5. 就医选择：

参保人员转诊转院、异地就医应遵循“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则。

参保人员应首先选择在基层医疗机构就医，在参保地外基层医疗机构住院的，基本医保基金参照参保地相应医疗机构级别标准报销医疗费用。

6. 即时结算：

参保人员在异地就医即时结算定点医疗机构住院的，其医疗费用可通过异地就医平台即时结算。

在非即时结算定点医疗机构住院的，医疗费用由个人垫付，随后持相关资料到参保地医保经办机构按规定报销。

五、咨询与监督

参保人员在办理异地就医备案过程中如有疑问或需要帮助，可拨打当地医保经办机构的咨询电话或前往窗口咨询。同时，医保经办机构将加强对涉及转诊转院、异地就医定点医疗机构的监督检查，确保参保人员能够享受到公平、公正、高效的医保服务。

通过以上介绍，相信您对河南省内异地就医备案的办理流程、所需材料以及注意事项有了更加清晰的认识。希望本文能够帮助您顺利完成异地就医备案手续，确保您能够享受到应有的医保待遇。